Articole

16 nov.

Pintenii calcaneeni (Ciocuri)

Definiție: Aponevrozită plantară (inflamarea aponevrozei plantare) Clinic Durere la nivelul plantei Agravată de mers și statul în picioare prelungit Durerea este recreată la palparea/flexia dorsală a piciorului Paraclinic Pe radiografia de profil – proliferare osoasă situată la nivelul zonei de sprijin calcanean Patogenie Tracțiunea exagerată a aponevrozei plantare Etilogie Traumatică la sportivi Încălțăminte necorespunzatoare Degenerativă (obezitate, picior plat) Tratament De regulă podologic Eventual infiltrații Excepțional chirurgical

Articole ortopedie
Citeste mai mult...
16 nov.

Deviere în “gheară” a degetelor

Definitie Deformări a una sau două articulații la nivelul degetelor II-V Generează conflicte dureroase cu încălțămintea ce duc la apariția de durioane (durillons). Cea mai frecventă localizare este la nivelul degetului II asociată cu HV. Clasificare anatomică Proximale Distale Totale (ambele articulații IP) Clasificare evolutivă Grifă supla → comportă tratament nonchirurgical Deformări mai rigide unde tratamentul nonchirurgical este ineficient Deformări grave cu apariția de plăgi deschise cu clavusuri și infecția secundară Tratament De regulă chirurgical Ablația durioamelor + artroplastie sau artrodeză Se mai poate asocia o osteosomie cu scurtarea metatarsului (osteotomie de alunecare tip [...]

Articole ortopedie
Citeste mai mult...
15 nov.

Hallux valgus (monturi)

Definiție = deformare ce interesează raza I a piciorului cu devierea halucelui (degetul mare) spre exterior și a metatarsului I în varus. Monturile denumite si Hallux Valgus inseamna devierea spre exterior (valgus) a degetului mare de la picior (hallux). Etiologie Este o afecțiune cu predominanță feminină. Încălțămintea necorespunzatoare are un rol important, dar poate fi și o afecțiune congenitală. Manifestări clinice Tabloul clinic al monturilor apare relativ tarziu dupa debutul bolii. Practic durerile se instaleaza la cativa ani dupa aparitia deformarii si se [...]

Articole ortopedie , , ,
Citeste mai mult...
15 nov.
Patologia piciorului la copii

Patologia piciorului la copil

Generalități Copilul nu este un adult în miniatură Există o serie de particularități ale ortopediei pediatrice Trebuie ținut cont de potențialul mare de remodelare dau nu trebuie supraestimat Gesturile de acum au consecințe pe termen lung Trebuie făcută o diferență clară între diformități (posturale) și malformații (cogenitale) Examen clinic Trebuie să cuprindă o analiză a următoarelor aspecte: Deformările clinice Poziția spontană Mobilitatea și morfologia globală Reductibilitatea Testingul muscular șă ligamentar Suplețea articulară Examen paraclinic De bază este examenul radiologic Investigația este dificilă mai ales dacă gradul diformității este mare Ideal de avut radiografii cu sprijin (foarte [...]

Articole ortopedie , ,
Citeste mai mult...
11 nov.
Disjunctia acromio-claviculara - Ortoped Constanta

Disjunctia acromio-claviculara

Etiopatogenie Disjunctia acromio-claviculara este frecventa la adultul tanar, preponderent de sex masculin, mai frecvent in contextul traumatismelor sportive. Mecanismele de producere pot fi directe sau indirecte (cel mai frecvent prin cadere pe umar). Anatomie patologica Clavicula este atasata de omoplat la doua niveluri: acromion (ligament AC) si coracoida (ligament trapezoid si conoid). Leziunea poate interesa: ligamentul acromio-clavicular si capsula meniscul articular ligamentul coraco-clavicular complexul musculo-aponevrotic (chinga trapezo-deltoidiana) Simptomatologie Pacientul prezinta durere si impotenta functionala de diferite grade, un aspect de ”treapta”. Daca avem o leziune a [...]

Articole ortopedie , , ,
Citeste mai mult...
31 oct.
Leziunea de menisc - Ortoped Constanta

Leziunea (ruptura) de menisc

Ce este leziunea de menisc? Este cea mai frecventa afectiune a articulatiei genunchiului si apare de obicei la sportive si la persoanele peste 50 de ani. Meniscul este cartilajul care leaga cele doua oase mari ale piciorului (femur si tibie). Leziunea de menisc se produce atunci cand cartilajul meniscal este rupt prin  miscari gresite de rotatie ale genunchiului. Aceasta ruptura poate fi partiala sau totala (laterala sau mediala). Care sunt factorii de risc? 1. Activitate fizica intensa si sustinuta (sportivi) 2. Varsta inaintata 3. [...]

Articole ortopedie , ,
Citeste mai mult...
24 sept.

Coxartroza

Ce este coxartroza? Coxartroza este o boala cronica ce afecteaza articulatia soldului prin macinarea cartilajului articular, astfel determinand durerea si limitarea in timp a miscarilor soldului. De ce apare? Articulatia sanatoasa a soldului prezinta un cartilaj hialin si articular, care acopera oasele cu un strat neted, reducand in acest fel frictiunea din timpul miscarilor, si amortizarea socurilor. In coxartroza, modificarile apar la nivelul cartilajului, prin distrugerea acestuia, si subtierea lui pana la disparitie, astfel cele doua oase ale articulatiei intra in contact [...]

Articole ortopedie , , , ,
Citeste mai mult...
15 sept.

Scolioza

Generalitati Scolioza este o boală evolutivă, care afectează coloana vertebrală şi se caracterizează prin una sau mai multe curburi laterale, vizibile în plan frontal. Curburile sunt însoţite de rotaţia corpurilor vertebrale. Scolioza idiopatică este cea mai frecventa. Interesează cu precădere sexul feminin şi este în jurul vârstei de 15 ani. Clasificarea scoliozelor Scoliozele se împart în două grupe mari: Nestructurale sau funcţionale Structurale I. Scoliozele nestructurale: coloana este suplă, flexibilă, amplitudinea mişcărilor este în limitele normale ale segmentului respectiv. Deformarea dispare în suspensie, înclinare înainte [...]

Articole ortopedie , , ,
Citeste mai mult...
15 sept.

Fracturile epifizei distale de radius: o patologie adesea subestimata

Aceste fracturi sunt adesea privite cu superficialitate, atât de medic, cât și de pacient. Localizarea anatomică în vecinătatea articulației pumnului, de multe ori suprafața articulară fiind interesata, impune ca aceste fracturi sa necesite o diagnosticare corectă și un tratament adecvat, care să aibe drept rezultat o recuperare funcționala completă. Regiunea metafizo-epifizară a pumnului are o structura osoasă bogată în os spongios, deci o zonă cu rezistență scăzută la traumatisme. De aceea, remarcăm frecvența crescută a acestor fracturi după vârsta de [...]

Articole ortopedie
Citeste mai mult...
15 sept.

Entorsele

Definiție: leziune traumatică a părților moi capsulo-ligamentare și periarticulare, ce depășește limita fiziologică de stabilitate a articulației, fară a modifica raporturile dintre suprafețele articulare. Se produce prin mecanism indirect: forța acționează asupra articulației, prin intermediul oaselor, având multiple consecințe: întinderea sau ruperea ligamentelor și capsulei, leziuni ale sinovialei, leziuni meniscale, sau chiar smulgerea unui fragment osos. Entorsa este mai frecventă la adulți, în special la sportivi. Este rar întâlnită la copii, datorită ligamentelor suple și elastice, și la bătrâni, care sunt [...]

Articole ortopedie , , , ,
Citeste mai mult...